판토록정은 위산 억제 효과로 위식도 역류질환, 위궤양으로 인한 위십이지장 궤양 예방 등에 사용되는 의약품입니다. 위 내 산도를 낮춰 위장관 질환의 증상을 완화하며 치료 효과를 발휘합니다. 이번 글은 판토록정의 성분, 약리 기전, 임상적 활용 및 사용 통계를 바탕으로 상세한 정보를 제공하며, 다양한 적응증에 대한 효능과
부작용 및 가격에 대해 알아봤습니다.
제품정보
제품명: 판토록정 20mg, 40mg
제형: 황색의 장용성 제피 타원형 정제, 한면에 'P20','P40' 인쇄
업체명: 한국다케다제약(주)
위탁제조업체: Takeda GmbH
전문/일반 의약품: 전문의약품
허가일: 2010-10-26
저장방법: 차광기밀용기, 실온보관(1-30℃)
보험약가: 20mg : 494원 , 40mg : 715원
성분 정보와 약리기전
- 주성분: 판토프라졸나트륨세스키히드레이트 (1정당 22.57mg, 판토프라졸로서 20mg)
- 첨가제: 히프로멜로오스, 포비돈K90, D-만니톨, 건조탄산나트륨, 산화티탄, 시트르산트리에틸, 황색산화철 등
1. 성분 개요
판토프라졸나트륨세스키히드레이트는 위산 분비 억제를 목적으로 하는 프로톤펌프억제제(PPI, Proton Pump Inhibitor)입니다. 이 약물은 위벽의 파리에탈 세포(parietal cell)에 있는 H+/K+-ATPase 효소를 비가역적으로 억제하여 위산 분비를 차단합니다. 이러한 작용은 판토프라졸이 H+/K+-ATPase를 비활성화시키면서 위 내 산성 환경을 낮추어 위식도역류질환, 위궤양, 위염 등의 치료에 중요한 역할을 합니다.
2. 약리기전
판토프라졸은 비가역적 프로톤펌프 억제제로, 위산 분비의 마지막 단계에서 직접적으로 작용합니다. 구체적으로 판토프라졸은 체내에서 비활성 형태로 위산의 산성 환경에 노출되면 활성화됩니다. 이 활성화된 판토프라졸은 파리에탈 세포의 분비관 내강에서 H+/K+-ATPase와 결합해 효소를 비활성화시킵니다. 이 효소는 위산(HCl)을 위 내로 분비하는 데 중요한 역할을 하는데, 판토프라졸이 이 효소를 억제함으로써 위산 생성이 차단됩니다.
3. 판토프라졸의 장점 및 특성
- 선택성: 판토프라졸은 위산을 분비하는 세포 내 특정 효소에만 작용하여 다른 세포에 영향을 거의 미치지 않습니다. 이는 부작용이 적고 효과적인 위산 분비 억제를 가능하게 합니다.
- 비가역적 억제: 판토프라졸은 프로톤펌프를 비가역적으로 억제하므로, 새로운 효소가 합성되기 전까지 위산 분비가 차단됩니다. 이로 인해 하루 한 번 투여로도 지속적인 위산 억제 효과를 얻을 수 있습니다.
- 안정성: 판토프라졸은 다양한 위장관 질환 치료에 있어서 안정적이며 장기 투여 시에도 비교적 안전한 약물로 평가됩니다. 특히 NSAIDs로 인한 위장관 손상 예방에 효과적입니다.
4. 임상적 활용
판토프라졸은 주로 위식도역류질환(GERD), 위궤양 및 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로 인한 위십이지장 궤양 예방에 사용됩니다. 또한, 헬리코박터 파일로리 감염 치료와 함께 사용되어 감염균의 박멸과 위궤양 치유에 도움을 줍니다.
5. 약동학적 특성
- 경구 투여 후 빠른 흡수: 판토프라졸은 경구 투여 후 빠르게 흡수되며 약 2.5시간 내에 최대 혈중 농도에 도달합니다.
- 대사 및 배설: 판토프라졸은 주로 간에서 대사 되며 대사 된 후 대부분이 소변을 통해 배설됩니다. 배설 경로는 간 대사이기 때문에 간 기능이 저하된 환자에서는 주의가 필요하며, 이러한 환자들에게는 저용량이 권장됩니다.
6. 학술적 근거
판토프라졸을 포함한 PPI는 여러 임상 시험에서 위식도역류질환, 위궤양, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 유발성 궤양 예방에 있어 효과적임이 입증되었습니다. 또한, PPI는 헬리코박터 파일로리 제균 치료의 일부로 사용되며, 제균 치료의 성공률을 높이는 데 기여하는 것으로 나타났습니다.
성분 정보 결론
판토프라졸나트륨세스키히드레이트는 강력하고 선택적인 위산 분비 억제제로, 다양한 위장관 질환의 치료에 필수적인 역할을 합니다. 안전한 약물 프로파일을 가지며, 특히 위산 분비 억제가 중요한 질환에서 우선적으로 선택되는 약물입니다. 전문의들은 판토프라졸의 약리학적 기전과 임상적 활용을 이해하고, 적절한 환자 관리와 함께 치료를 계획할 수 있어야 합니다.
주요 효능 및 효과
판토록정은 프로톤펌프억제제(PPI)로, 위산 분비를 강력하게 억제하여 위식도 역류질환과 위궤양 등의 치료에 효과적입니다.
- 경증 위식도역류 질환 및 관련 증상 (속쓰림, 산역류, 연하통) 치료
- 역류성 식도염의 재발 방지를 위한 장기 유지 요법
- 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)에 의한 위십이지장궤양의 예방
복용법 및 용량
- 경증 위식도 역류질환: 판토프라졸로서 1일 1회 20mg을 아침 식전 경구 투여합니다. 일반적으로 2~4주 내에 증상이 호전되며, 필요시 추가 4주간 복용 가능합니다.
- 역류성 식도염 재발 방지: 1일 1회 20mg을 아침 식전에 투여하며, 재발 시 40mg으로 증량 후 재발 예방을 위해 다시 20mg으로 감량합니다.
- 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로 인한 위십이지장궤양 예방: 1일 1회 20mg 투여.
사용상의 주의사항
- 과민반응: 판토프라졸 및 벤즈이미다졸류에 과민반응이 있는 환자에게 투여하지 않습니다. 심각한 알레르기 반응이 보고된 바 있습니다.
- 약물 상호작용: 아타자나비르, 넬피나비르 등 특정 항바이러스제와 병용 금기. 이 외에도 여러 약물과 상호작용이 발생할 수 있으므로 반드시 주의가 필요합니다.
- 임부 및 수유부 사용 금지: 임신 1기 및 수유부에게는 사용하지 않으며, 중증 간장애 환자는 투여량을 조절해야 합니다.
부작용
- 위장관계: 상복부 통증, 변비, 설사, 구역, 구토
- 신경계: 두통, 어지럼증
- 피부 및 피하조직: 가려움, 발진, 두드러기
- 간 및 담도계: 간 효소 수치 상승, 간세포성 손상
- 뼈 골절: 장기간 고용량 투여 시 골절 위험 증가
판토록정의 적응증 별 사용 통계
아래 참고 자료는 24년1월 동안 판토프라졸 성분이 포함된 판토록정의 사용 통계 입니다.
- 위-식도역류병 (AK21): 가장 많이 사용된 적응증으로, 총 129,734개의 처방이 이루어졌고, 처방 금액은 93,161,167원에 달합니다.
- 본태성 고혈압 (AI10): 두 번째로 많이 사용된 적응증으로, 65,095개의 처방이 이루어졌고, 총 46,325,290원이 사용되었습니다.
- 위염 및 십이지장염 (AK29): 52,696개 이 처방되었고, 처방 금액은 37,182,934원입니다.
- 2형 당뇨병 (AE11): 42,915개의 처방과 30,405,053원의 비용이 발생했습니다.
- 위궤양 (AK25): 41,406개의 처방으로, 총 28,936,104원이 사용되었습니다.
- 협심증 (AI20): 27,980개 이 처방되었고, 20,200,368원이 사용되었습니다.
- 지질단백질대사장애 및 기타 지질증 (AE78): 21,522개 이 처방되었으며, 15,287,054원의 금액이 사용되었습니다.
- 위의 악성 신생물 (AC16): 23,300개 이 처방되었고, 14,648,200원이 발생했습니다.
- 십이지장궤양 (AK26): 18,970개 이 처방되었고, 총 13,242,898원이 사용되었습니다.
- 이식된 기관 및 조직의 상태 (AZ94): 21,687개의 처방과 12,715,128원이 사용되었습니다.
이 통계는 판토프라졸이 주로 위장관 질환(위-식도역류병, 위염, 위궤양 등)에 많이 사용됨을 보여주며, 그 외에도 본태성 고혈압, 당뇨병, 협심증, 이식 관련 질환 등 다양한 적응증에서도 사용되고 있습니다.
결론
판토록정은 위산 억제 효과로 위식도 역류질환, 위궤양, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로 인한 위십이지장 궤양 예방에 사용되는 안전한 전문의약품입니다. 판토프라졸나트륨세스키히드레이트 성분이 위산 분비를 억제하고 위장관 질환의 증상을 완화해 줍니다. 주요 적응증으로 위-식도역류병, 위염, 십이지장염 등이 있으며, 장기 사용에도 안정성이 높지만 부작용과 약물 상호작용에 주의해야 합니다. 이 글에서는 판토록정의 주요 효능, 부작용, 사용 통계에 대해 다루었으니, 참고하시기 바랍니다.
참고사이트 : [판토록정 식약처 허가정보](https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetailCache?cacheSeq=201006492aupdateTs2024-07-24%2022:14:53.0b)
