안녕하세요, 도봉입니다. 오늘은 고혈압 치료에 효과적인 전문의약품 트윈스타정을 소개합니다. 이 약은 텔미사르탄과 암로디핀베실산염을 주성분으로 하여 혈압을 낮추고 심혈관계 질환의 위험을 줄이는 복합제제입니다. 고혈압 약은 장기 복용이 필요한 만큼 트윈스타정의 부작용, 성분 특징, 효능 효과, 복용 방법, 보험 가격과 약제비 등을 꼼꼼히 살펴보겠습니다.
1. 제품정보
고혈압 치료에 사용되는 전문의약품입니다. 한국베링거인겔하임(주)에서 제조하며, 흰색과 연한 파란색의 양면이 볼록한 타원형 이중정입니다. 이 약은 혈압을 낮추어 심혈관계 질환의 위험을 줄이는 데 도움을 줍니다. 아래는 트윈스타정의 기본 정보입니다:
- 제품명: 트윈스타정 40/10mg , 트윈스타정 40/5mg , 트윈스타정 80/5mg
- 성상: 흰색과 연한 파란색의 양면이 볼록한 타원형 이중정
- 모양: 타원형
- 업체명: 한국베링거인겔하임(주)
- 전문/일반: 전문의약품
- 허가일: 2010-08-19
- 기타 식별표시: 식별표시: BK090045, 장축크기: 14.0mm, 단축크기: 6.8mm, 두께: 5.0mm
주로 고혈압 환자에게 처방되며, 혈압을 효과적으로 조절하여 심혈관계 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 의사의 처방에 따라 정확한 용법과 용량을 지켜 복용하는 것이 중요합니다.
2. 성분특징과 작용 기전
트윈스타정은 고혈압 치료를 위해 두 가지 활성 성분인 텔미사르탄과 암로디핀베실산염을 포함하고 있습니다. 이 성분들의 특징과 인체에서의 작용 기전을 설명하겠습니다.
1. 텔미사르탄 (Telmisartan)
성분특징
- 분류: 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)
- 효과: 고혈압 치료, 심혈관계 보호
- 기전: 안지오텐신 II 수용체 차단을 통해 혈관 확장
약리기전
- 안지오텐신 II 차단: 텔미사르탄은 안지오텐신 II 수용체를 차단하여 혈관을 수축시키는 호르몬인 안지오텐신 II의 작용을 방지합니다. 이를 통해 혈관이 확장되고, 혈압이 감소합니다.
예시: 텔미사르탄은 마치 차도에서 교통을 원활하게 하기 위해 신호등을 제어하는 교통경찰과 같습니다. 신호등(안지오텐신 II 수용체)이 제대로 작동하지 않으면 차량(혈압)이 막히거나 높아질 수 있습니다. 텔미사르탄은 이 신호등을 조절하여 혈액이 원활하게 흐르도록 돕습니다.
2. 암로디핀베실산염 (Amlodipine Besylate)
성분특징
- 분류: 칼슘 채널 차단제(CCB)
- 효과: 고혈압 및 협심증 치료
- 기전: 칼슘 이온의 세포 내 유입을 억제하여 혈관 확장
약리기전
- 칼슘 채널 차단: 암로디핀은 혈관 평활근 세포 내로 칼슘 이온이 들어오는 것을 막아 혈관이 수축하는 것을 방지합니다. 이로 인해 혈관이 확장되고 혈압이 감소합니다.
예시: 암로디핀은 마치 호스에 물이 너무 많이 들어가 호스가 팽팽해지지 않도록 조절하는 밸브와 같습니다. 호스(혈관)에 물(칼슘 이온)이 너무 많이 들어오면 호스가 팽팽해져 압력이 높아지지만, 암로디핀은 이 밸브를 조절하여 물의 양을 적절히 유지시켜 압력을 낮춥니다.
결합 작용
트윈스타정은 텔미사르탄과 암로디핀베실산염의 조합으로 작용합니다. 이 두 성분은 서로 다른 기전을 통해 혈압을 낮추며, 상호보완적으로 작용하여 보다 효과적인 고혈압 관리를 제공합니다.
- 텔미사르탄: 안지오텐신 II 수용체를 차단하여 혈관을 확장시킵니다.
- 암로디핀베실산염: 칼슘 채널을 차단하여 혈관 평활근의 수축을 방지하고 혈관을 확장시킵니다.
이 두 가지 기전은 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추는 데 시너지를 발휘합니다. 각각의 성분이 서로 다른 경로를 통해 작용하므로, 두 성분의 조합은 단일 약물보다 더 효과적으로 혈압을 조절할 수 있습니다.
요약
- 텔미사르탄: 안지오텐신 II 수용체 차단을 통해 혈관 확장 및 혈압 감소
- 암로디핀베실산염: 칼슘 채널 차단을 통해 혈관 평활근의 수축 억제 및 혈압 감소
이 조합은 고혈압 환자에게 효과적인 치료 옵션을 제공하며, 심혈관계 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
3. 효능 효과는?
트윈스타정은 본태성 고혈압 치료를 위한 전문의약품입니다. 이 약은 다음과 같은 경우에 효과적입니다:
- 본태성 고혈압: 암로디핀 또는 텔미사르탄 단독요법으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 본태성 고혈압 환자에게 사용됩니다.
- 암로디핀: 칼슘 채널 차단제로 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춥니다.
- 텔미사르탄: 안지오텐신 II 수용체 차단제로 혈관을 확장시켜 혈압을 낮춥니다.
4. 복용법과 복약정보
본태성 고혈압 치료를 위한 전문의약품입니다. 복용 방법과 주의사항은 다음과 같습니다:
복용 방법
- 권장 용량: 1일 1회 1정
- 복용 시간: 매일 같은 시간(예: 아침)에 복용하는 것이 권장됩니다.
- 식사와 관계없이: 식사와 관계없이 물과 함께 복용하세요.
용량 조절
- 개별 성분으로 조절: 이 약을 투여하기 전에 암로디핀 또는 텔미사르탄으로 용량을 조절하는 것이 권장됩니다.
- 혈압 조절이 되지 않는 경우: 개별 성분에 대한 혈압이 조절되지 않는 경우 트윈스타정으로 바로 전환할 수 있습니다.
- 40/5밀리그램: 암로디핀 5밀리그램 또는 텔미사르탄 40밀리그램으로 혈압이 조절되지 않는 환자에게 투여.
- 80/5밀리그램: 암로디핀 5밀리그램 또는 트윈스타정 40/5밀리그램으로 혈압이 조절되지 않는 환자에게 투여.
- 40/10밀리그램: 암로디핀 10밀리그램으로 혈압이 조절되지 않는 환자에게 투여.
특수 환자군
- 신장애 환자: 경증 및 중등도 신장애 환자는 용량 조절이 필요 없으나, 중증 신장애 환자는 낮은 용량으로 시작하고, 용량을 서서히 증량해야 합니다.
- 간장애 환자: 경증 또는 중등증 간장애 환자의 경우 텔미사르탄의 1일 투여량은 40밀리그램을 초과하지 않아야 합니다.
- 고령자: 고령자에게는 일반적인 암로디핀 용법이 권장되지만, 용량 증량 시 주의가 필요합니다. 특히 75세 이상 고령자는 낮은 용량으로 시작하고, 용량을 서서히 증량합니다.
- 소아: 만 18세 이하 소아에게는 안전성과 유효성이 확립되지 않아 투여가 권장되지 않습니다.
복약 정보
- 습기에 약하므로 투여 직전에 개봉하세요.
- 증상이 개선되더라도 전문가와 상의 없이 투약을 중단하지 마세요.
- 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나세요.
- 눈꺼풀, 입술, 입 안에 부종이 나타나거나 호흡곤란을 느끼면 즉시 전문가와 상의하세요.
- 임산부, 수유부는 투여하지 마세요.
- 투여 초기 일시적으로 두통이 나타날 수 있습니다.
- 이 약의 투여 기간 동안 다량의 자몽주스를 섭취하는 것은 삼가세요.
의사의 지시에 따라 정확한 용법과 용량을 지키며 복용하는 것이 중요합니다. 약물 복용 중 이상 증상이 나타나면 즉시 전문가와 상담하세요.
5. 복용 전 주의사항과 부작용은?
복용하기 전, 다음과 같은 주의사항과 부작용을 반드시 숙지해야 합니다.
복용 전 주의사항
- 경고
- 임신 중 복용 시 태아나 신생아에게 심각한 손상과 사망을 일으킬 수 있습니다. 특히 임신 2기와 3기 동안의 복용은 매우 위험합니다. 임신이 확인되면 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다.
- 투여하지 말아야 할 환자
- 이 약의 성분 또는 디히드로피리딘계 유도체에 과민증이 있는 환자
- 임부(임신 2기 및 3기) 또는 임신 가능성이 있는 여성
- 수유부
- 담도폐쇄성 질환자
- 중증 간장애 환자
- 좌심실 유출로 폐쇄 환자
- 중증 저혈압 환자
- 쇽 환자(심장성 쇼크 포함)
- 급성 심근경색 이후 혈류역학적으로 불안정한 심부전 환자
- 이 약의 첨가제에 대해 불내성 등의 유전적인 문제가 있는 환자
- 당뇨병이나 중등도~중증 신장애 환자로 알리스키렌 함유제제와 병용할 경우
- 신중히 투여해야 할 환자
- 원발성 알도스테론증 환자
- 동맥판 또는 승모판협착증 환자나 폐쇄성 비후성 심근병증 환자
- 간장애 환자
- 활동성 위 또는 십이지장궤양 등 위장관계 질환 환자
- 신혈관 고혈압 환자
- 투석을 해야 하는 신부전 환자
- 고령자
- RAAS에 영향을 미치는 다른 약물과 병용할 경우
부작용
- 가장 흔한 부작용
- 어지러움
- 말초부종
- 드물게 보고된 중대한 부작용
- 실신
- 기타 부작용
- 상기도 감염, 요로감염
- 빈혈
- 혈소판감소증, 호산구증가증
- 과민성, 아나필락시스반응
- 고칼륨 혈증, 저혈당증, 저나트륨혈증
- 우울증, 불면증
- 졸림, 두통, 감각이상
- 서맥, 두근거림
- 저혈압, 기립성저혈압
- 기침, 호흡곤란
- 복통, 소화불량, 구역
- 간기능 이상
- 가려움증, 발진
- 관절통, 근육경련
- 신기능 장애
- 발기기능 장애
- 무력증, 피로
- 국내 시판 후 조사 결과
- 이상사례 발현율: 3.28% (총 20건)
- 중대한 이상사례 발현율: 0.49% (간세포암종, 뇌경색, 울혈성심부전)
- 예상하지 못한 이상사례 발현율: 1.31% (간세포암종, 근육골격통증 등)
6. 가격 정보
트윈스타정은 전문의약품 및 급여의약품으로, 병원의 진료 후에만 복용할 수 있습니다. 이 약의 보험 가격과 용법용량에 따른 일주일 약제비는 다음과 같습니다:
보험 가격
- 트윈스타정 40/10mg: 752원/정
- 트윈스타정 40/5mg: 697원/정
- 트윈스타정 80/5mg: 842원/정
의료보험 혜택을 받으면 보통 30% 본인 부담금만 납부하면 됩니다.
일주일 약제비 계산
- 트윈스타정 40/10mg
- 일주일 용량: 1일 1정 × 7일 = 7정
- 보험 가격: 7정 × 752원 = 5,264원
- 본인 부담금 (30%): 5,264원 × 0.30 = 1,579원
- 트윈스타정 40/5mg
- 일주일 용량: 1일 1정 × 7일 = 7정
- 보험 가격: 7정 × 697원 = 4,879원
- 본인 부담금 (30%): 4,879원 × 0.30 = 1,464원
- 트윈스타정 80/5mg
- 일주일 용량: 1일 1정 × 7일 = 7정
- 보험 가격: 7정 × 842원 = 5,894원
- 본인 부담금 (30%): 5,894원 × 0.30 = 1,768원
7. 결론
트윈스타정은 텔미사르탄과 암로디핀베실산염의 복합 작용을 통해 고혈압을 효과적으로 조절하는 약물입니다. 심혈관계 질환의 위험을 줄이는 데 큰 도움이 되며, 다양한 용량과 형태로 제공되어 개개인의 상태에 맞춰 복용이 가능합니다. 복용 전 주의사항과 부작용을 충분히 이해하고, 의사의 지시에 따라 정확한 용법과 용량을 준수하는 것이 중요합니다. 앞으로도 신속하고 정확한 의약품 정보를 통해 여러분의 건강 관리에 도움이 되는 포스팅을 계속 이어가겠습니다. 감사합니다.
