안녕하세요, 여러분! 의약품 정보 블로거 도봉입니다. 오늘은 여러분에게 혈전 예방에 효과적인 의약품, 프리그렐정을 소개해드리려고 합니다. 혈전은 심근경색, 뇌졸중 등의 심혈관계 질환을 유발할 수 있는 위험 요소이므로, 이를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 전 제 지인이 혈전 때문에 뇌혈관이 막혀서, 대학병원 응급실에 갔던 적도 있습니다. 프리그렐정은 이러한 심혈관 질환을 예방하고 치료하는 데 효과를 보이는 약물인데요. 그럼, 프리그렐정의 부작용, 효능, 성분, 복약 정보를 함께 살펴보겠습니다.
1. 제품정보
프리그렐정은 혈소판 응집을 억제하여 혈전(피떡)이 생기는 것을 방지하는 약입니다. 주로 심근경색, 뇌졸중 등의 심혈관계 질환을 예방 및 치료하는 데 사용됩니다. 클로피도그렐레지네이트라는 유효성분을 함유하고 있으며, 이는 혈소판의 활성화를 막아 혈전 생성을 줄이는 역할을 합니다.
제품명: 프리그렐정(클로피도그렐레지네이트)
성상: 분홍색의 원형 필름코팅정
모양: 원형
업체명: (주)종근당
전문의약품
허가일: 2007-02-09
기타 식별표시: CK020147, 장축크기: 9.6mm, 단축크기: 9.6mm, 두께: 5.5mm
프리그렐정은 전문의약품으로, 의사의 처방에 따라 사용해야 하며, 주로 성인에게 처방됩니다. 복용 시에는 정확한 용법과 용량을 따르는 것이 중요합니다.
2. 프리그렐정:성분특징과 약리기전
클로피도그렐레지네이트(Clopidogrel Resinate)는 항혈소판제제로, 혈소판 응집을 억제하여 혈전(피떡)이 생기는 것을 방지하는 데 사용됩니다. 주로 심혈관계 질환 예방과 치료에 중요한 역할을 합니다.
성분특징
클로피도그렐레지네이트는 클로피도그렐의 레지네이트 형태로, 클로피도그렐은 프로드럭(prodrug)입니다. 즉, 체내에서 대사 되어야만 활성형으로 변환되어 효과를 발휘합니다. 이 약물은 주로 간에서 효소에 의해 활성 대사체로 변환되며, 이 활성 대사체가 혈소판의 ADP 수용체를 비가역적으로 억제합니다.
약리기전
클로피도그렐레지네이트의 주요 작용 메커니즘은 혈소판 표면에 있는 P2Y12ADP 수용체를 억제하는 것입니다. 이 과정을 좀 더 쉽게 설명하자면:
- 혈소판 활성화와 응집:
- 정상적인 상태에서 혈소판은 상처 부위에서 출혈을 막기 위해 서로 응집하여 피떡을 만듭니다. 이 과정에는 아데노신 이인산(ADP)이라는 물질이 중요한 역할을 합니다. ADP는 혈소판 표면의 P2Y12 수용체에 결합하여 혈소판을 활성화시킵니다.
- 클로피도그렐의 작용:
- 클로피도그렐은 체내에서 활성 대사체로 전환된 후, P2Y12 수용체를 비가역적으로 차단합니다. 이렇게 되면 ADP가 수용체에 결합할 수 없게 되어 혈소판의 활성화와 응집이 억제됩니다.
- 결과:
- 이로 인해 혈소판이 서로 뭉쳐 피떡을 만드는 과정이 방해받아 혈전 형성이 줄어듭니다. 이는 심근경색, 뇌졸중 등의 심혈관 질환을 예방하는 데 큰 도움을 줍니다.
3. 프리그렐정:효능 효과
프리그렐정은 여러 심혈관계 질환의 예방 및 치료에 사용되는 약물로, 주요 효능과 효과는 다음과 같습니다:
- 죽상동맥경화성 증상 개선:
- 허혈성 뇌졸중, 심근경색, 또는 말초동맥성질환이 있는 성인 환자에서 죽상동맥경화성 증상을 개선합니다.
- 급성관상동맥증후군 치료:
- 불안정성 협심증 또는 비 Q파 심근경색 환자에게 약물치료 또는 관상중재시술(PCI)과 관련된 치료를 지원합니다. 이는 스텐트 시술을 하거나 하지 않은 경우와 관상동맥회로우회술(CABG)을 받은 환자 또는 받을 예정인 환자 모두에게 적용됩니다.
- 이 치료는 심혈관계 이상으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중 또는 불응성 허혈 등의 증상을 개선합니다.
- 심방세동 환자의 뇌졸중 및 혈전색전증 예방:
- 한 가지 이상의 혈관성 위험인자를 가지고 있고, 비타민K 길항제(VKA) 투여가 적합하지 않으며, 출혈 위험이 낮은 심방세동 성인 환자에서 뇌졸중을 포함한 죽상혈전증 및 혈전색전증의 위험성을 감소시킵니다.
4. 프리그렐정:복용 방법
다음은 프리그렐정의 복용 방법입니다:
성인
- 허혈성 뇌졸중, 심근경색, 또는 말초동맥성 질환 환자:
- 용량: 1일 1회 75mg을 경구투여합니다.
- 급성관상동맥증후군 환자 (불안정성 협심증 또는 비 Q파 심근경색):
- 투여 첫날: 300mg을 부하용량(loading dose)으로 복용합니다.
- 이후: 1일 1회 75mg을 유지용량으로 복용합니다.
- 주의사항: 아스피린 75 ~ 325mg을 1일 1회 병용 투여해야 합니다.
- 심방세동 환자:
- 용량: 1일 1회 75mg을 경구투여합니다.
- 주의사항: 아스피린 75 ~ 100mg을 1일 1회 병용 투여해야 합니다.
신장애 환자
- 신장애 환자에서의 치료 경험이 제한적이므로 전문가와 상의해야 합니다.
간장애 환자
- 출혈 경향이 있는 중등도 간질환 환자에서의 치료 경험이 제한적이므로 전문가와 상의해야 합니다.
복약안내
- 음식물 섭취와 상관없이 복용할 수 있습니다.
- 코피, 멍, 생리과다 등의 비정상적인 출혈이 지속될 경우 전문가와 상의하세요.
- 출혈 경향이 있는 환자는 미리 전문가와 상의하세요.
- 수술 전 반드시 이 약의 투여 사실을 담당 의사에게 알리세요.
- 소염진통제와 병용하기 전에는 반드시 전문가와 상의하세요.
- 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 전문가에게 미리 알리세요.
복용 시 이러한 지침을 잘 따르는 것이 중요하며, 의사의 지시를 꼭 따라야 합니다.
5. 프리그렐정:복용 전 주의사항과 부작용
복용 전 주의사항
- 유전적 요인: 유전적으로 CYP2 C19 기능이 저하된 환자는 약물의 효과가 감소할 수 있으므로 대체 치료를 고려해야 합니다.
- 출혈 위험: 출혈이 있는 환자(소화성 궤양, 두 개 내 출혈 등), 중증 간 손상 환자, 그리고 수유부에게는 투여하지 않습니다.
- 신중히 투여할 환자: 출혈 경향이 있거나 수술 예정인 환자, 간질환, 신장질환 환자는 복용 전 전문가와 상의해야 합니다.
- 복용 시 알림: 수술 전 또는 새로운 약물을 복용하기 전에 의사와 치과의사에게 이 약의 복용 사실을 알리세요.
부작용
- 출혈: 코피, 멍, 생리과다 등 비정상적인 출혈이 지속될 경우 전문가와 상의하세요.
- 위장관 증상: 복통, 소화불량, 설사, 구역 등이 나타날 수 있습니다.
- 피부 반응: 발진, 가려움, 두드러기 등의 피부 이상 반응이 보고되었습니다.
- 기타: 두통, 현기증, 피로, 근육통, 관절통 등이 발생할 수 있습니다.
프리그렐정의 사용 시에는 이러한 주의사항을 준수하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
6. 프리그렐정 보험 가격과 약제비
프리그렐정은 전문의약품으로, 병원의 진료 후에만 복용이 가능합니다. 이 약은 급여의약품으로 분류되어 있으며, 1정 당 보험 가격은 912원입니다. 의료보험 혜택을 받을 경우, 보통 30%의 본인 부담금만 납부하면 됩니다.
일주일 약제비 계산
프리그렐정의 일반적인 용법은 1일 1회 75mg 경구투여입니다. 이에 따라 일주일 약제비를 계산하면 다음과 같습니다:
- 보험 미적용 시:
- 1일 약제비: 912원
- 일주일 약제비: 912원 × 7일 = 6,384원
- 보험 적용 시:
- 본인 부담금(30%): 912원 × 0.3 = 273.6원
- 1일 약제비: 273.6원
- 일주일 약제비: 273.6원 × 7일 = 1,915.2원
따라서, 프리그렐정을 일주일간 복용할 경우 보험 적용 시 본인 부담금은 약 1,915원이며, 보험 미적용 시 약제비는 6,384원이 됩니다.
7. 결론
프리그렐정은 클로피도그렐레지네이트라는 유효성분을 포함하여 혈소판 응집을 억제함으로써 혈전 생성을 방지하는 전문의약품입니다. 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관계 질환의 예방 및 치료에 주로 사용되며, 의사의 처방을 받아 복용할 수 있습니다. 복용 시 주의사항과 부작용을 숙지하고, 이상 증상이 나타날 경우 즉시 전문가와 상담하는 것이 중요합니다