안녕하세요, 건강과 의약품 정보를 전문으로 다루는 블로거 도봉입니다. 오늘은 고지혈증 치료에 사용되는 리바로젯정에 대해 알아보겠습니다. 리바로젯정은 피타바스타틴칼슘수화물과 에제티미브가 복합된 약물로, 콜레스테롤 수치를 효과적으로 낮추는 데 도움을 줍니다. 이 글에에서는 리바로젯정의 성분, 약리기전, 효능효과, 용법용량, 주의사항 및 부작용, 가격 정보, 동일성분 약품 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.
순서
1.제품정보
2. 성분 특징 및 약리기전
3. 효능효과
4. 용법용량
5. 주의사항 및 부작용
6. 가격 정보
7. 동일성분 약품
8. 결론
1. 제품정보
- 제품명 :
- 리바로젯정 2/10mg
- 리바로젯정 4/10mg
- 제조사 : 제이더블유중외제약
- 성분명 :
- 피타바스타틴칼슘수화물
- 에제티미브
2. 성분 특징 및 약리기전
피타바스타틴칼슘수화물과 에제티미브는 둘 다 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 약물입니다. 각각의 특징과 약리 기전을 쉽게 설명해 드리겠습니다.
1. 피타바스타틴칼슘수화물
특징:
- 피타바스타틴은 스타틴 계열의 약물로, 주로 고지혈증(혈액 속 콜레스테롤 수치가 높은 상태)을 치료하는 데 사용됩니다.
- 칼슘수화물 형태로 제공되며, 이는 약물의 안정성을 높이고 효과적인 흡수를 돕습니다.
약리 기전:
- HMG-CoA 환원효소 억제제: 피타바스타틴은 간에서 콜레스테롤 합성에 중요한 역할을 하는 효소인 HMG-CoA 환원효소를 억제합니다.
- 이를 통해 콜레스테롤의 생성이 감소하고, 간은 혈액에서 더 많은 콜레스테롤을 제거하게 되어 전체적인 콜레스테롤 수치가 낮아집니다.
2. 에제티미브
특징:
- 에제티미브는 콜레스테롤 흡수 억제제로, 식사 중에 섭취한 콜레스테롤이 소장에서 흡수되는 것을 막습니다.
- 주로 스타틴 계열 약물과 함께 사용되어 콜레스테롤 수치를 더욱 효과적으로 낮춥니다.
약리 기전:
- 장내 콜레스테롤 흡수 억제: 에제티미브는 소장에서 콜레스테롤이 흡수되는 것을 차단합니다.
- 이로 인해 몸은 식사를 통해 들어오는 콜레스테롤을 덜 흡수하게 되고, 간은 혈액에서 더 많은 콜레스테롤을 제거하여 전체 콜레스테롤 수치를 낮춥니다.
3. 두 성분이 복합되었을 때의 특징:
- 더 강력한 콜레스테롤 감소 효과: 피타바스타틴과 에제티미브는 각각 다른 방식으로 콜레스테롤을 낮추기 때문에, 두 약물을 함께 사용하면 더 큰 효과를 볼 수 있습니다.
- 콜레스테롤 합성과 흡수의 이중 차단: 피타바스타틴은 콜레스테롤의 합성을 억제하고, 에제티미브는 콜레스테롤의 흡수를 막아, 두 가지 경로에서 콜레스테롤 수치를 조절합니다.
- 복합제: 이 두 성분을 하나의 약으로 복합한 제형이 있어, 환자가 더 간편하게 약물을 복용할 수 있습니다.
3. 효능효과
- 대상 환자
- 원발성 고콜레스테롤혈증 환자:
- 이형접합 가족형: 유전적으로 고콜레스테롤혈증을 가진 환자
- 비가족형: 유전과 무관하게 발생한 고콜레스테롤혈증 환자
- 혼합형 이상지질혈증 환자: 여러 가지 혈중 지질 이상을 동시에 가진 환자
- 원발성 고콜레스테롤혈증 환자:
- 효과
- 감소시키는 지질 수치:
- 총 콜레스테롤 (total-C)
- LDL 콜레스테롤 (LDL-C)
- 아포 B 단백 (Apo B): 혈중 지질 운반 단백질
- 트리글리세라이드 (TG): 중성지방
- non-HDL 콜레스테롤: HDL을 제외한 모든 콜레스테롤
- 증가시키는 지질 수치:
- HDL 콜레스테롤 (HDL-C): "좋은" 콜레스테롤로 불리며, 심혈관 건강에 도움을 줌
- 감소시키는 지질 수치:
- 투여 목적
- 식이요법의 보조제로 사용:
- 리바로젯정은 콜레스테롤과 지질 수치를 조절하기 위해 식이요법을 시행하는 환자에게 추가적인 도움을 주기 위해 사용됩니다.
- 식이요법의 보조제로 사용:
이 약은 특정 유형의 고콜레스테롤혈증과 이상지질혈증 환자에서 다양한 콜레스테롤과 지질 수치를 조절하여 심혈관 질환의 위험을 줄이기 위한 목적으로, 식이요법과 함께 사용하는 보조제로서 효과적입니다.
4. 용법용량
- 일반 성인
- 식사와 관계없이 1일 1회 투여
- 투여 전후로 표준 콜레스테롤 저하식을 지속적으로 유지해야 함
- 초기 권장 용량: 1일 1회 2/10mg
- LDL-콜레스테롤 저하 효과가 충분하지 않을 경우, 최대 1일 4/10mg까지 증량 가능
- 용량 조절: 4주 또는 그 이상의 간격을 두고 조절
- 복용 편리성
- 피타바스타틴칼슘과 에제티미브를 병용 중인 환자는 이 약으로 전환 가능 (주성분 함량 동일한 복합제)
- 간장애 환자
- 간장애 환자: 피타바스타틴칼슘 초회용량 1일 1mg 권장, 리바로젯정 초기 투여는 권장되지 않음
- 최대 투여량: 1일 2/10mg
- 중등증 간장애 환자: 투여 권장되지 않음
- 중증 간장애 환자: 투여 금지
- 복약정보
- 투여 후 때때로 근육통이 나타날 수 있음. 증상이 심할 경우 전문가와 상의.
- 식이요법, 운동요법, 금연, 금주 등 철저한 관리 필요.
- 임산부 및 임신 가능성이 있는 여성은 투여 금지.
- 황달 등 간기능 이상 징후가 나타날 경우 전문가와 상의.
- 증상이 개선되더라도 전문가와 상의 없이 투약 중단 금지.
5. 주의사항 및 부작용
1. 투여 금지 환자
- 약 성분에 과민증 있는 환자
- 활동성 간질환 환자 또는 원인 불명 아미노전이효소 수치 상승 환자
- 중증 간장애, 담도폐쇄, 담즙울체 환자
- 사이클로스포린 투여 중인 환자
- 근육병증 환자
- 임부, 임신 가능 여성, 수유부
- 소아 (사용 경험 없음)
- 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수장애 환자
2. 신중히 투여할 환자
- 경증 또는 중등증 간장애 또는 병력 있는 환자
- 알코올 과다 섭취 환자
- 신기능 이상 환자
- 피브레이트계 약물 및 니코틴산 투여 중인 환자
- 신장애 환자 또는 병력 있는 환자
- 갑상선기능저하증, 유전적 근육질환 또는 그 가족력 있는 환자
- 고령자
3. 이상반응
- 8주 치료기간 중 이상반응 발생률: 18.79%
- 흔한 이상반응: 변비, 복통, 두통, 근육 연축, 간 효소 증가
4. 일반적 주의
- 지질조절약물은 식이요법, 운동요법과 함께 사용
- 근육병증/횡문근융해 위험 주의
- 간 효소 수치 상승 모니터링 필요
- 간질성 폐질환, 당뇨병 발생 가능성
5. 상호작용
- 피타바스타틴: 사이클로스포린, 피브레이트계 약물, 니코틴산과 병용 주의
- 에제티미브: 콜레스티라민, 피브레이트계 약물, 사이클로스포린과 병용 주의
6. 임부 및 수유부 투여 금지
- HMG-CoA 환원효소 저해제는 태아 발육에 영향을 줄 수 있어 투여 금지
- 에제티미브는 임부에 대한 임상 자료 없음
7. 소아 및 고령자
- 소아에 대한 안전성 및 유효성 미확립
- 고령자는 주의하여 투여, 용량 조절 필요 없음
8. 간장애 및 신장애 환자
- 중증 간장애, 활동성 간질환, 원인 불명 간 아미노전달효소 수치 상승 환자에게 투여 금지
- 신장애 환자는 면밀한 모니터링 필요
9. 과량 투여 시 처치
- 증상에 따른 치료와 지지요법
- 간기능 검사 및 혈청 CPK 수치 모니터링
10. 보관 및 취급
- 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관
- 다른 용기에 바꾸어 넣지 말 것
6. 가격 정보
1. 보험 가격
- 리바로젯정 2/10mg: 1307원
- 리바로젯정 4/10mg: 1587원
의료보험 적용 시, 일반적으로 환자는 30%의 본인 부담금만 납부하면 됩니다.
2. 용법용량에 따른 약제비 계산
- 리바로젯정 2/10mg
- 일일 비용: 1307원
- 월간 비용: 1307원 × 30일 = 39,210원
- 본인 부담금: 39,210원 × 30% = 11,763원
- 리바로젯정 4/10mg
- 일일 비용: 1587원
- 월간 비용: 1587원 × 30일 = 47,610원
- 본인 부담금: 47,610원 × 30% = 14,283원
따라서, 의료보험 혜택을 받는 경우, 리바로젯정의 한 달 약제비는 다음과 같습니다:
- 2/10mg 용량: 약 11,763원
- 4/10mg 용량: 약 14,283원
7. 동일성분 약품
1. 리바로젯정 2/10mg 및 동일성분 품목
제품명 | 판매사 | 구분 | 보험코드 | 보험가 |
---|---|---|---|---|
리바로젯정 2/10mg | JW중외제약(주) | 전문 | 644914960 | 1,307원 |
스타젯정 2/10mg | 한림제약(주) | 전문 | 645306980 | 1,111원 |
엘제로젯정 2/10mg | 보령(주) | 전문 | 641908270 | 1,111원 |
타바로젯정 2/10mg | 대원제약(주) | 전문 | 671807710 | 1,111원 |
페바로젯정 2/10mg | 안국약품(주) | 전문 | 650206040 | 1,111원 |
피제트정 2/10mg | 동광제약(주) | 전문 | 645907440 | 1,111원 |
2. 리바로젯정 4/10mg 및 동일성분 품목
제품명 | 판매사 | 구분 | 보험코드 | 보험가 |
---|---|---|---|---|
리바로젯정 4/10mg | JW중외제약(주) | 전문 | 644914970 | 1,587원 |
스타젯정 4/10mg | 한림제약(주) | 전문 | 645306970 | 1,349원 |
엘제로젯정 4/10mg | 보령(주) | 전문 | 641908280 | 1,349원 |
타바로젯정 4/10mg | 대원제약(주) | 전문 | 671807700 | 1,349원 |
페바로젯정 4/10mg | 안국약품(주) | 전문 | 650206030 | 1,349원 |
피제트정 4/10mg | 동광제약(주) | 전문 | 645907450 | 1,349원 |
8. 결론
리바로젯정은 피타바스타틴칼슘수화물과 에제티미브가 결합된 약물로, 고지혈증과 혼합형 이상지질혈증 환자에게 효과적인 치료 옵션을 제공합니다. 이 약물은 콜레스테롤 합성과 흡수를 동시에 억제하여 더 강력한 콜레스테롤 감소 효과를 나타냅니다. 하지만, 약물 복용 시 주의사항과 부작용을 반드시 숙지하고, 전문가의 지시에 따라 안전하게 복용하는 것이 중요합니다. 건강을 위해 꾸준한 관리와 신뢰할 수 있는 의약품 정보를 바탕으로, 더욱 건강한 생활을 유지하시기 바랍니다.