요즘 들어 우울증을 겪는 사람들이 점점 많아지고 있다는 기사를 쉽게 접할 수 있습니다. 또한, 정신과 병원도 주변에서 많이 볼 수 있는데요, 그만큼 정신 건강에 대한 관심이 커지고 있는 것 같습니다.
이번 글에서는 항우울제인 에스벤서방정의 제품 정보, 성분 특징, 약리기전, 용법용량, 주의사항, 부작용, 그리고 가격 정보를 종합적으로 조사해 봤습니다.
순서
1. 제품정보
2. 성분 특징 및 약리기전
3. 효능효과
4. 용법용량
5. 주의사항 및 부작용
6. 가격 정보
7. 결론
1. 제품정보
- 제품명 :
- 에스벤서방정 50mg
- 에스벤서방정 100mg
- 제조사 : 명인제약
- 성분명 : 데스벤라팍신벤조산염
2. 성분 특징 및 약리기전
1. 데스벤라팍신벤조산염 성분특징
데스벤라팍신벤조산염(Desvenlafaxine benzoate)은 주요 우울증 치료에 사용되는 항우울제입니다. 이 약물은 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI) 계열에 속합니다. SNRI는 두 가지 주요 신경전달물질인 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 동시에 억제함으로써 작용합니다. 데스벤라팍신벤조산염은 데스벤라팍신의 벤조산염 형태로, 이 약물의 용해도와 안정성을 높여줍니다.
2. 데스벤라팍신벤조산염 약리기전
데스벤라팍신벤조산염의 주요 약리기전은 다음과 같습니다:
- 세로토닌과 노르에피네프린 재흡수 억제
- 신경 세포 사이의 시냅스 공간에서 세로토닌과 노르에피네프린이 신경전달물질로 작용합니다. 이 신경전달물질들이 시냅스 후 수용체에 결합한 후, 시냅스 전 뉴런으로 다시 재흡수되는 과정이 일어나게 됩니다. 데스벤라팍신벤조산염은 이 재흡수 과정을 억제하여 세로토닌과 노르에피네프린의 시냅스 공간 내 농도를 증가시킵니다. 이를 통해 신경전달물질의 작용이 더 오래 지속되게 합니다.
- 신경전달물질 농도 증가
- 재흡수가 억제됨으로써 시냅스 공간에 남아 있는 세로토닌과 노르에피네프린의 농도가 높아지게 됩니다. 이로 인해 기분이 개선되고 우울증 증상이 완화됩니다. 세로토닌은 주로 기분, 감정 조절, 수면에 관여하며, 노르에피네프린은 각성, 주의력, 에너지 수준을 조절하는 역할을 합니다.
- 기분 안정화와 우울증 완화
- 세로토닌과 노르에피네프린 농도의 증가로 인해 신경 세포 간의 신호 전달이 원활해지고, 이는 우울한 기분을 개선하고 안정적인 정서를 유지하는 데 도움을 줍니다.
3. 성분 특징 주요 요약
- 데스벤라팍신벤조산염은 주요 우울증 치료에 사용되는 SNRI 계열의 항우울제입니다.
- 성분특징: 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 이들의 농도를 증가시킴.
- 약리기전: 세로토닌과 노르에피네프린의 시냅스 내 농도를 증가시켜 기분을 개선하고 우울증 증상을 완화함.
- 효과: 기분 안정화, 에너지 수준 향상, 주의력 증대, 우울증 증상 완화.
3. 효능효과
에스벤서방정은 기분이 매우 우울하고 일상생활이 힘든 사람들을 도와주는 약입니다. 이 약은 특히 "주요 우울증"이라고 불리는 심한 우울증을 치료하는 데 사용됩니다.
1. 효능효과 요약
- 주요 우울증 치료: 에스벤서방정은 우울증이 심해서 일상생활이 어려운 사람들을 위해 처방됩니다. 이 약을 복용하면 우울한 기분이 좋아지고, 더 행복해지도록 도와줍니다.
- 세로토닌과 노르에피네프린 증가: 에스벤서방정은 뇌에서 기분을 조절하는 두 가지 중요한 물질, 즉 세로토닌과 노르에피네프린의 양을 늘려줍니다. 이 물질들이 많아지면 기분이 좋아지고, 우울증 증상이 줄어듭니다.
- 서방정 특징: 에스벤서방정은 천천히 작용하는 약이라 하루에 한 번만 복용하면 됩니다. 이렇게 하면 약효가 오래 지속되고, 부작용이 줄어드는 장점이 있습니다.
다.
4. 용법용량
1. 성인
- 초기투여: 1일 1회 50mg, 음식물과 관계없이 복용. 최대 200mg까지 가능.
- 유지투여: 수개월 이상 지속 필요, 정기적 재평가 필요.
2. 신장애 환자
- 중등도: 1일 50mg.
- 중증/말기 신질환: 50mg 격일 투여, 투석 후 보충 금지.
3. 간장애 환자
- 중등도~중증: 1일 50mg, 최대 100mg.
4. 투여 중단
- 점차적 용량 감소, 금단증상 모니터링.
5. 기타 항우울제에서 변경
- 기존 항우울제 점진적 감량 필요.
6.MAOI와의 투여
- 정신계 질환 치료: MAOI 중단 후 14일 후 시작, 중단 후 7일 후 MAOI 시작.
- 긴급 상황: 에스벤서방정 중단 후 리네졸리드나 메틸렌블루 사용 가능, 세로토닌 증후군 위험 고려.
5. 주의사항 및 부작용
1. 경고
- 자살 생각 및 행동:
- 항우울제가 소아, 청소년, 젊은 성인(18~24세)에게 자살 성향 위험을 증가시킬 수 있음.
- 25세 이상의 성인에서는 자살 성향 위험 증가가 없음.
- 65세 이상의 성인에서는 자살 성향 위험이 감소함.
- 모든 연령의 환자는 항우울제 치료 시작 후 자살 성향, 질환 악화, 비정상적인 행동 변화 등에 대해 모니터링 필요.
- 데스벤라팍신은 소아 및 청소년 사용이 승인되지 않음.
- 세로토닌 증후군:
- 세로토닌성 약물(트립탄, 삼환계 항우울제, 리튬 등)과 병용 시 세로토닌 증후군 발생 가능.
- 세로토닌 증후군 증상: 정신 상태 변화, 자율신경 불안정, 신경근 증상, 소화기 증상 등.
- 세로토닌 증후군 발생 시 즉시 약물 중단 및 대증 요법 필요.
2. 투여하지 말아야 할 환자
- 과민증 환자:
- 데스벤라팍신, 벤라팍신염산염, 기타 성분에 과민증이 있는 환자.
- MAO 억제제 병용 환자:
- MAO 억제제와 병용해서는 안 되며, MAO 억제제 중단 후 14일 이내 투여하지 않음.
3. 신중히 투여할 환자
- 고혈압 또는 심질환자:
- 데스벤라팍신은 혈압 및 심박수 상승과 관련 있으므로 주기적으로 모니터링 필요.
- 고혈압 조절 후 투여 시작 필요.
- 조증/경조증 병력 환자:
- 조증 또는 경조증 병력 있는 환자는 신중히 투여.
- 발작 환자:
- 발작 병력 있는 환자는 주의하여 투여.
- 신장애 환자:
- 용량 조절 필요.
- 간장애 환자:
- 중등도 및 중증 간장애 환자에게는 용량 조절 필요.
- 알레르기 병력 환자:
- 황색 5호(선셋옐로 FCF)에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자 주의.
4. 이상반응
- 임상시험에서 발생된 이상반응:
- 구역, 현기증, 두통, 구토, 변비, 피로, 불면증, 다한증, 식욕감퇴, 불안, 남성 성기능 장애 등.
- 장기간 사용 시 콜레스테롤, LDL, 중성지방 상승, 단백뇨, 혈압 증가 등.
- 기타 이상반응:
- 심혈관계: 심계항진, 빈맥.
- 위장관계: 설사, 급성 췌장염.
- 신경계: 두통, 감각이상, 실신, 경련 등.
- 피부 및 피하조직: 발진, 탈모, 광과민반응 등.
- 저나트륨혈증, 세로토닌 증후군, 간질성 폐질환, 호산구성 폐렴 등.
5. 고령자에 대한 투여
- 고령자에서 저나트륨혈증 및 기립성 저혈압 위험 증가.
- 용량 결정 시 신장 기능 감소 고려.
6. 임부 및 수유부에 대한 투여
- 임부:
- 임신 중 항우울제 사용은 태아에 위험성을 증가시킬 수 있음.
- 임신 중 사용 시 모니터링 필요.
- 수유부:
- 모유로 배출되므로 수유 중단 또는 약물 중단 고려.
7. 소아에 대한 투여
- 소아에서 자살 생각과 행동 위험 증가.
- 체중 감소 관련 보고됨.
위의 내용을 고려하여 데스벤라팍신 투여 시 신중히 판단하고, 필요시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
6. 가격 정보
1. 보험 가격
- 에스벤서방정 50mg: 1 정당 815원
- 에스벤서방정 100mg: 1정당 1016원
2. 용법 용량에 따른 약제비 계산
1. 성인의 경우
- 초기투여 (50mg):
- 1일 1정 x 815원
- 30일 복용 시: 24,450원 (본인 부담금: 7,335원)
- 유지투여 (50mg):
- 1일 1정 x 815원
- 30일 복용 시: 24,450원 (본인 부담금: 7,335원)
- 유지투여 (200mg):
- 1일 2정 x 100mg x 1016원
- 30일 복용 시: 60,960원 (본인 부담금: 18,288원)
2. 신장애 환자
- 중등도 (50mg):
- 1일 1정 x 815원
- 30일 복용 시: 24,450원 (본인 부담금: 7,335원)
- 중증/말기 신질환 (50mg 격일 투여):
- 2일 1정 x 815원
- 30일 복용 시: 12,225원 (본인 부담금: 3,667.5원)
3. 간장애 환자
- 중등도~중증 (50mg):
- 1일 1정 x 815원
- 30일 복용 시: 24,450원 (본인 부담금: 7,335원)
- 중등도~중증 (100mg):
- 1일 1정 x 1016원
- 30일 복용 시: 30,480원 (본인 부담금: 9,144원)
요약
에스벤서방정의 약제비는 용법 용량에 따라 달라지며, 의료보험 혜택을 받을 경우 본인 부담금은 다음과 같습니다:
- 초기투여 (50mg): 7,335원
- 유지투여 (50mg): 7,335원
- 유지투여 (200mg): 18,288원
- 신장애 환자 중등도 (50mg): 7,335원
- 신장애 환자 중증/말기 신질환 (50mg 격일 투여): 3,667.5원
- 간장애 환자 중등도~중증 (50mg): 7,335원
- 간장애 환자 중등도~중증 (100mg): 9,144원
7. 결론
에스벤서방정은 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 주요 우울증을 효과적으로 치료하는 항우울제입니다. 올바른 용법과 용량을 준수하고 주의사항을 철저히 숙지하면, 부작용을 최소화하며 최대의 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 이번 글이 에스벤서방정에 대한 이해를 높이고, 필요할 때 전문의와 상담하여 최적의 치료를 받을 수 있도록 도움이 되길 바랍니다. 건강한 하루 보내세요!
