트라젠타정 : 효과,가격,부작용에 대한 모든 정보

당뇨병은 전 세계 수백만 명이 관리해야 하는 만성 질환입니다. 이러한 상황에서 트라젠타정(리나글립틴 5mg)은 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절약 중 대표적인 의약품 중 하나입니다. 본 글에서는 트라젠타정의 효능, 효과, 가격, 부작용 및 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다.

순서

1.트라젠타정 제품정보

2. 트라젠타정 성분 특징 및 함량

3. 트라젠타정 약품 효능효과

4. 트라젠타정 용법용량

5. 트라젠타정 주의사항 및 부작용

6. 트라젠타정 가격 정보

7. 트라젠타정(리나글립틴) 급여기준

8. 결론

1. 트라젠타정 제품정보

제품명 : 트라젠타정
제조사 : 한국베링거인겔하임(주)
성분명 : Linagliptin (리나글립틴)

2. 트라젠타정 성분 특징 및 함량

성분함량
1정 당 Linagliptin 5mg
성분정보
Linagliptin은 경구용 항당뇨병 약물로, 세계적으로 널리 사용되고 있는 DPP-4 억제제 중 하나입니다. 화학적 명칭은 8-[(3R)-3-아미노피페리딘-1-일]-7-(부톡시카보닐)-3-메틸-1-(4-메틸퀴노 살린-2-일메틸)-3,7-디하이드로-1H-퓨로[3,4-b]퓨리딘-5-원이며, 분자식은 C25H28N8O2입니다. 이 성분은 비교적 최근에 개발되어 혈당 조절에 있어서 혁신적인 선택지로 자리 잡고 있습니다. Linagliptin은 체내에서 글루카곤과 같은 호르몬이 분비하는 효소인 DPP-4를 선택적으로 억제함으로써 작동합니다.
약리기전
Linagliptin의 주요 작용 메커니즘은 DPP-4 효소를 억제하는 것입니다. DPP-4(Dipeptidyl peptidase-4)는 인크레틴 호르몬인 GLP-1(glucagon-like peptide-1)과 GIP(gastric inhibitory polypeptide)를 분해하는 역할을 합니다. 이 인크레틴 호르몬들은 식사 후 췌장에서 인슐린을 분비하도록 자극하고, 고혈당 상태를 개선하는 데 중요한 역할을 합니다.

Linagliptin은 이 DPP-4 효소의 활성을 억제하여 인크레틴 호르몬의 분해를 감소시킵니다. 결과적으로 GLP-1과 GIP의 농도가 더 오래 유지되어 식후 혈당을 더 효과적으로 낮출 수 있습니다. 또한, linagliptin은 식후 인슐린의 분비를 증가시키는 한편, 글루카곤의 분비를 감소시킵니다. 이로 인해 췌장에서의 인슐린 분비는 증가하고 간에서의 포도당 생성은 감소하여 전반적인 혈당 조절에 기여합니다.

3. 트라젠타정 효능효과

이 약은 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 향상하기 위한 것입니다. 이 약은 식사요법 및 운동요법을 보조하기 위해 투여됩니다.

단독요법: 이 약을 단독으로 투여하여 혈당 조절을 개선할 수 있습니다.
병용요법: 이 약을 식사요법 및 운동요법과 병행하여 투여할 수 있습니다. 이 경우 식사요법과 운동요법의 혈당 조절 효과를 보조하여 보다 효과적인 혈당 관리가 가능합니다.

4. 트라젠타정 용법용량

이 약의 권장 용량은 1일 1회 5mg이다.
식사에 관계없이 투여할 수 있다.
인슐린 혹은 인슐린 분비촉진제(설포닐우레아 등)와 병용투여되는 경우 저혈당의 위험을 최소화시키기 위하여 더 낮은 용량의 인슐린 및 인슐린 분비촉진제 투여가 필요할 수도 있다.
복약안내
1. 심한 복통이 지속되면 즉시 전문가에게 알려야 합니다.
2. 식사 시간과 관계없이 투여할 수 있습니다.
3. 신장질환 환자나 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알려야 합니다.
4. 임산부와 수유부는 사용 전 반드시 전문가와 상의해야 합니다.
5. 현기증, 피로감 등 저혈당 증상이 나타나면 당분이 있는 음식을 즉시 섭취해야 합니다.

5. 트라젠타정 주의사항 및 부작용

투여하지 말 것
저혈당 유발 약물과의 병용: Linagliptin은 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약물과 함께 사용할 경우 저혈당 위험이 증가할 수 있습니다. 특히, 중증 신장 질환이 있는 환자에서 이러한 위험은 더욱 커집니다. 저혈당 위험을 줄이기 위해 인슐린 또는 설포닐우레아 계열 약물의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
신중히 투여할 것
심부전: NYHA 기능 분류 I-II의 울혈성 심부전 환자는 경험이 제한적이므로 신중한 사용이 요구됩니다. NYHA 기능 분류 III-IV 환자에서는 임상 경험이 없어 사용을 권장하지 않습니다.
췌장염: Linagliptin 사용 중 급성 췌장염이 관찰되었습니다. 췌장염의 징후가 나타날 경우, 즉시 약물 사용을 중단해야 합니다.
유사천포창: Linagliptin 복용 환자에서 유사천포창이 보고되었습니다. 유사천포창의 의심 증상이 나타날 경우 약물 사용을 중단해야 합니다.
이상 반응
관절통: DPP-4 저해제 복용 후 중증의 관절통이 보고되었습니다. 이런 증상이 나타나면 약물 복용을 중지할 것을 고려해야 합니다.
수포성 유사천포창: 중증의 수포성 유사천포창이 발생할 수 있으며, 병용 치료가 필요할 수 있습니다. 증상 발생 시 즉시 의료진과 상의해야 합니다.
상호 작용
약물 상호작용: Linagliptin은 CYP3 A4 저해제이지만 다른 CYP 효소를 저해하거나 유도하지 않아 대부분의 약물과 상호작용의 위험이 낮습니다. 리토나 비어와 같은 강력한 억제제 사용 시 Linagliptin의 농도가 증가할 수 있으나, 일반적으로 용량 조절은 필요하지 않습니다.
임부 및 수유부
임부: 동물 실험에서는 특별한 이상이 관찰되지 않았으나, 인간에 대한 충분한 연구가 없으므로 임부에서의 사용은 권장되지 않습니다.
수유부: 동물 실험에서는 Linagliptin이 모유로 배출되는 것이 관찰되었습니다. 인간에서의 영향은 알려지지 않았으나, 수유부에서는 주의하여 사용해야 합니다.
소아 및 청소년
소아: 10-17세 소아 및 청소년 환자에서는 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다. 따라서 이 연령대에서는 사용을 권장하지 않습니다.
고령자
고령자: Linagliptin은 고령자에서도 안전성과 유효성이 젊은 환자와 동일하게 관찰되어, 용량 조절 없이 사용할 수 있습니다.

트라젠타정 부작용 상세정보

6. 트라젠타정 가격 정보

트라젠타정은 전문의약품으로 병원 진료 후 처방이 있어야 복용이 가능한 품목입니다.

보험가격이 책정되어 있어서 보험 혜택을 받을 수 있는 의약품입니다.

보험가격은 아래와 같이 1정에 750원입니다.

7. 트라젠타정(리나글립틴) 급여기준

리나글립틴(Linagliptin) 처방 인정 기준 요약
리나글립틴은 제2형 당뇨병 환자에게 사용되는 DPP-4 억제제로, 특정 조건 하에 요양급여를 인정합니다. 이는 당뇨병 관리의 효과적인 수단으로 사용되며, 아래와 같은 기준에 따라 처방될 경우 급여가 인정됩니다.

단독요법
메트포르민 금기 또는 부작용 환자: 메트포르민을 투여할 수 없는 경우 리나글립틴 단독요법이 인정됩니다. 투여소견이 필요합니다.
병용요법
2 제요법: 메트포르민과 함께 사용될 때, 다음의 기준을 만족하지 못하는 경우 리나글립틴 추가 투여가 인정됩니다.
HbA1C가 7.0% 이상
공복혈당이 130mg/dL 이상
식후혈당이 180mg/dL 이상
3제 요법: 리나글립틴은 메트포르민 및 SGLT-2 억제제와 함께 3제 요법의 일부로 사용될 수 있으며, 특히 HbA1C가 7% 이상인 경우 다른 약제와의 병용이 가능합니다.
인슐린과의 병용
인슐린 요법과 병용: HbA1C가 7% 이상인 경우, 리나글립틴은 인슐린과 병용하여 사용될 수 있습니다. 이 경우에도 병용 투여가 인정되며, 메트포르민과 함께 사용하는 것이 일반적입니다.
GLP-1 수용체 작용제와의 병용
리나글립틴은 GLP-1 수용체 작용제와 병용 투여가 가능하며, 특히 Metformin 및 Sulfonylurea 계 약제와의 3종 병용에서 효과적일 수 있습니다. 이러한 병용은 Metformin과 Sulfonylurea 계 약제로 충분한 혈당 조절이 이루어지지 않는 경우에 한하여 인정됩니다.
급여 인정 조건
리나글립틴은 특정 조건을 만족할 때 요양급여가 인정되며, 그 외의 경우에는 환자가 약값 전액을 부담하게 됩니다.
처방 시 고려사항
모든 처방은 의료진의 정확한 판단 하에 이루어져야 하며, 각 환자의 특성에 맞는 약물 조합을 고려해야 합니다.
병용요법의 경우, 각 약제의 작용 기전을 고려하여 가장 효과적인 조합을 선택합니다.
이 지침은 제2형 당뇨병 관리에 있어 리나글립틴의 사용을 명확히 하며, 환자 맞춤형 치료를 위한 지침을 제공합니다.