여성들에게 방광염은 마치 감기와도 같다 하는 질병 중 하나로 여성들이 잘 걸리는 질환 중 하나입니다. 국내 방광염 환자의 94%가 여성이라는 보고도 있다고 합니다. 오늘은 이 방광염 치료 항생제 중 하나인 모누롤산의 효과, 부작용, 성분, 가격 정보를 자세하게 알아봤습니다.
1.모누롤산 제품정보
모누롤산, 전문명 포스포마이신트로메 탐 올, 은 백색의 산제로 독특한 오렌지 냄새가 납니다. 이는 (주)한국팜비오에서 제조되며, 2007년 1월 10일에 허가받은 전문의약품입니다
- 제품명 : 모누롤산
- 제조사 : 한국팜비오
- 성분명 : Fosfomycin trometamol
2. 모누롤산 성분 특징 및 함량
- 성분함량
1포 중 Fosfomycin trometamol 8g - 성분정보
Fosfomycin trometamol은 광범위한 항생제로, 다양한 종류의 박테리아 감염을 치료하기 위해 사용됩니다. 이 약물의 주요 성분인 Fosfomycin은 Fosfomycin trometamol의 활성 성분으로, 트로메타몰(Trometamol)과 결합된 형태입니다. 이 결합은 Fosfomycin의 체내 흡수를 개선하고, 경구 투여 시 활성을 유지하도록 돕습니다. 다음은 Fosfomycin trometamol의 주요 성분 특징과 약리 기전에 대한 설명입니다. - 성분 특징
광범위 항생제: Fosfomycin은 광범위한 항생 효과를 가지고 있으며, 그람양성균 및 그람음성균을 포함한 다양한 유형의 박테리아에 효과적입니다.
경구 투여: Fosfomycin trometamol은 경구 투여가 가능하도록 설계된 형태입니다. 이는 환자가 병원이나 클리닉을 방문하지 않고도 집에서 치료를 받을 수 있게 해 줍니다.
흡수 및 배출: Fosfomycin trometamol은 체내에서 잘 흡수되며 주로 소변을 통해 배출됩니다. 이는 요로 감염 치료에 특히 유용합니다. - 약리 기전
Fosfomycin은 세포벽 합성을 방해함으로써 작용합니다. 구체적으로, 이 약물은 세포벽의 합성에 필수적인 초기 단계 중 하나인 펩티도글리칸 합성을 억제합니다. 이 과정은 다음과 같은 방식으로 이루어집니다:
MurA 효소 억제: Fosfomycin은 세포벽의 중요한 구성 요소인 펩티도글리칸의 전구체 합성에 관여하는 MurA (UDP-N-acetylglucosamine enolpyruvyl transferase) 효소를 억제합니다.
세포벽 합성 방해: MurA 효소의 활성이 억제되면, 박테리아 세포벽의 합성이 중단되어 박테리아가 성장하거나 번식할 수 없게 됩니다.
이러한 작용 메커니즘으로 인해 Fosfomycin은 다양한 유형의 박테리아 감염, 특히 요로 감염(UTIs)을 치료하는 데 효과적인 옵션으로 간주됩니다
3. 모누롤산 약품 효능효과
모누롤산은 다음과 같은 경우에 사용됩니다:
- 성인 여성의 급성 단순 방광염
- 임부의 중증 무증후성 세균뇨
- 성인 남성의 경직장 전립선생검술 전·후 감염 예방
4.모누롤산 용법용량
성인은 포스포마이신으로서 3g(역가)을 1회 복용합니다.
수술 3시간 전 및 24시간 후에도 동일한 용량을 복용합니다. 약은 물 반 컵 또는 비알콜성 음료에 용해하여 공복 시(식사 전 2~3시간)에 복용하는 것이 좋으며, 가능한 취침 전 방광이 빈 상태에서 복용합니다.
- 모누롤산 복약정보
증상이 개선되더라도 전문가와 상의 없이 투약을 중단하지 마세요.
위장장애가 나타날 수 있어요. 증상이 심하면 전문가와 상의하세요.
호흡곤란, 홍조, 부종, 발진 등이 나타나면 투여를 중지하고 전문가와 상의하세요.
간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 전문가에게 미리 알리세요.
5. 모누롤산 주의사항 및 부작용
- 경고 및 금기 사항
- 경고: 모누롤산에 포함된 아스파탐은 체내에서 페닐알라닌으로 대사 되므로 페닐케톤뇨증 환자에게는 투여하지 말아야 합니다.
- 금기:
1. 이 약이나 이 약의 성분에 과민반응이 있는 환자
2. 중증의 신부전 환자(크레아티닌청소율 10mL/min 이하)
3. 혈액 투석 환자
4. 백당을 함유하고 있어 과당 불내성, 포도당-갈락토오스 흡수장애, 수크라아제-이소말타아제 결핍 환자는 투여를 피해야 합니다. - 신중 투여 대상
1. 계속되는 감염 또는 재발감염 환자
2. 신부전 환자
3. 임부 및 수유부
4. 특정 조건 하의 요로감염 환자(증후일이 5일 이상인 재발된 요로감염, 당뇨병 여성환자 또는 면역저하 여성환자의 갑작스러운 요로감염, 다제 내성환자 또는 비뇨기가 비정상인 환자) - 이상 반응
1. 가장 빈번한 이상반응은 위장관 장애, 특히 설사입니다.
2. 임상시험에서 보고된 다른 이상 반응에는 두통, 어지러움, 빈맥, 질염, 발진, 두드러기, 가려움증 등이 있습니다.
3. 시판 후 조사로부터 보고된 이상반응에는 아나필락시스반응, 과민반응, 천식, 항생제 관련 대장염, 혈관부종, 저혈압 등이 있습니다. - 일반적 주의
1. 내성균의 발현 방지를 위해 감수성을 확인하고 필요한 최소 기간만 투여해야 합니다.
2. 치료 후 환자의 치유 여부를 재검사하는 것이 권장됩니다.
3. 포스포마이신을 포함한 항생제 사용 시 항생제 관련 설사가 발생할 수 있으며, 심한 설사는 클로스트리듐 디피실레 관련 질환의 증상일 수 있습니다.
4. 아나필락시스 및 아나필락시스 쇽을 포함한 과민반응이 나타날 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다. - 상호작용 및 기타 주의사항
1. 시메티딘과의 병용은 이 약의 흡수 속도를 높일 수 있습니다.
2. 음식물 섭취로 인해 흡수가 지연되어 혈장 및 요에서 이 약의 농도가 감소할 수 있습니다.
3. 위장관 운동성을 증가시키는 약제와의 병용 시 치료 효과가 저하될 수 있습니다.
4. 항생제 치료를 받는 환자에서 antivitamin K 항응고제의 활성 증가가 보고되었습니다.
5.1 모누롤산(포스포마이신) 임산부 안전 관련 해외 자료
임신여성이 많이 사용한다 해서 해외 자료를 찾아봤습니다.
자세한 내용은 아래 내용 참고하시죠~
이 연구는 임신 여성의 요로감염에서 fosfomycin에 대한 세균의 감수성을 조사한 것입니다.
주요 내용은 다음과 같습니다:
1. 연구 목적: 임신 여성의 요로감염에서 fosfomycin에 대한 세균의 감수성을 평가하는 것.
2. 연구 방법:
임신 중인 요로감염 환자 149명의 소변 검체를 수집하였다.
분리된 세균에 대해 fosfomycin을 포함한 항생제 감수성 검사를 실시하였다.
세균 종류와 항생제 감수성 결과를 분석하였다.
3. 연구 결과:
분리된 세균의 80.5%가 Escherichia coli(대장균)였다.
Escherichia coli의 97.5%가 fosfomycin에 감수성이었다.
Klebsiella pneumoniae(폐렴균)와 Enterococcus faecalis(장구균)도 각각 100%, 90%의 fosfomycin 감수성을 보였다.
4. 결론:
임신 여성의 요로감염에서 fosfomycin은 매우 효과적인 치료 옵션으로 나타났다.
특히 Escherichia coli와 같은 가장 흔한 병원체에 대해 매우 높은 감수성을 보였다.
따라서 fosfomycin은 임신 여성의 요로감염 치료에 적합한 항생제로 고려될 수 있다.
종합적으로 이 연구는 임신 여성의 요로감염 치료를 위해 fosfomycin이 효과적일 수 있음을 보여주고 있습니다.
6. 모누롤산 가격 정보
모누롤산은 '전문의약품', '급여'로 분류된 의약품입니다.
1포 당 보험 가격은 5,461원입니다.
하루에 보통 1포씩 복용하니 1주일 약제비는 대략 38,000원 정도 되겠고,
건강보험적용이 되니 저 금액에서 약 2~30%만 납부하시면 되네요.
물론 진료비랑 약국 조제비는 따로 들어갑니다.
7. 모누롤산 동일성분 약품
모누롤산의 동일 성분 품목으로는 아래 표를 참고하시면 됩니다.
| 제품명 | 제조사 | 보험가 |
| 마이포신산 | (주)마더스제약 | 5,461 |
| 포스포산 | (주)넥스팜코리아 | 5,461 |
| 모누롤산 | (주)한국팜비오 | 5,461 |
8. 결론
본 포스팅을 하면서 느낀 점은 생각보다 방광염이 여성들에게 흔한 질병이라는 것입니다. 그만큼 임신이나 수유하는데
신경이 많이 쓰일 거라 예상이 됩니다. 오늘 알아본 모누롤산의 효과, 부작용, 가격, 성분, 임산부에 대한 안전성 조사까지
이 글을 보는 분들께 많은 도움이 됐으면 좋겠습니다.
