떨림, 경직, 느린 움직임 때문에 일상생활이 힘든 파킨슨 환자분들이 복용하는 약 중 하나가 트리헥신정입니다. 이 약은 파킨슨 증후군뿐 아니라 항정신병약 복용으로 생길 수 있는 약물성 운동장애의 치료에도 효과가 있어 신경계 이상 증상 완화에 도움을 줍니다.
이 글에서는 트리헥신정의 효능과 작용기전, 복용법, 부작용, 주의사항을 알기 쉽게 정리해 드립니다.
🔹 1. 제품 개요 – 트리헥신정
- 제품명: 트리헥신정
- 성분명: 트리헥시페니딜염산염(Trihexyphenidyl Hydrochloride)
- 제조사: 일동제약(주)
- 전문의약품 여부: 전문의약품
- 제형: 경구 투여용 정제
- 성상: 흰색의 원형 정제
- 포장단위: 1정, 30정 등
- 보험약가: 10정 기준 480원 내외 (변동 가능)
- 허가일: 1987년 11월 27일
- ATC코드: N04AA01 (Trihexyphenidyl)
트리헥신정은 항콜린제 계열에 속하는 약물로, 중추신경계에 작용하여 파킨슨 증상 완화 및 약물로 인한 추체외로계 부작용을 개선하는 데 사용됩니다.
🔹 2. 효능 및 작용 기전
✅ 트리헥신정은 파킨슨병과 약물로 인한 운동장애 증상을 완화하는 데 쓰이는 약입니다.
파킨슨병은 뇌에서 도파민이라는 신경전달물질이 부족해지면서, 반대로 아세틸콜린이라는 물질의 작용이 강해지는 현상이 발생합니다.
이 두 물질의 균형이 깨지면 몸이 떨리거나 근육이 뻣뻣해지고, 움직임이 느려지는 증상이 나타납니다.
🧠 트리헥신정은 아세틸콜린의 작용을 줄여서, 도파민과 균형을 맞추어 몸의 떨림이나 경직 같은 증상을 줄이는 효과가 있습니다.
💊 또한, 조현병이나 정신병 치료제(항정신병약물)를 오래 복용할 때 생길 수 있는 약물성 운동장애(입·얼굴의 불수의 운동 등)에도 효과적으로 사용됩니다.
🔹 3. 적응증 (사용 가능한 질환)
📌 파킨슨병(Parkinson's disease)
- 뇌에서 도파민이 줄어들어 생기는 신경계 질환으로, 손 떨림, 근육 경직, 움직임 둔화가 주요 증상입니다.
- 트리헥신정은 이러한 증상을 완화해 일상생활이 보다 원활하게 되도록 도와줍니다.
📌 파킨슨 증후군
- 파킨슨병과 유사하지만, 뇌졸중, 외상, 뇌염 등 다양한 원인으로 발생하는 파킨슨 유사 증상을 말합니다.
- 트리헥신정은 이처럼 2차적으로 발생한 파킨슨 증후군에도 사용할 수 있습니다.
📌 약물 유발성 추체외로계 장애 (EPS)
- 정신질환 치료에 사용하는 항정신병 약물로 인해 입을 씰룩거리거나 혀가 나오는 등 비정상적인 움직임이 나타나는 경우가 있습니다.
- 이러한 **불수의적 움직임(운동장애)**을 줄이는 데도 트리헥신정이 사용됩니다.
🔹 4. 용법 및 용량
✅ 일반적인 복용법
- 트리헥신정은 식사와 관계없이 복용할 수 있으며, 보통 하루 1~2회,1회1~2mg부터 시작합니다.
- 증상에 따라 하루 최대 15mg까지 증량이 가능하지만, 반드시 의사의 처방에 따라 조절해야 합니다.
✅ 용량 조절이 필요한 경우
- 고령자: 나이에 따라 약물 대사 능력이 떨어질 수 있으므로, 저용량으로 시작하여 천천히 증량합니다.
- 간·신장 질환자: 간이나 신장 기능이 저하된 경우, 약물 축적 위험이 있으므로 의사의 판단 하에 감량이 필요합니다.
- 약물 유발 운동장애 환자: 항정신병약으로 인한 경우, 원인 약물의 용량과 복용 기간을 고려해 소량부터 투여합니다.
💡 복용 시 놓치지 말아야 할 포인트
- 갑작스러운 중단은 금지: 도리어 증상이 악화될 수 있으므로, 중단 시에도 반드시 의사의 지시에 따라 점진적으로 감량합니다.
- 항정신병 약물과 병용 시 주의: 상호작용 가능성이 있으므로 정신과 전문의와의 협의 하에 복용해야 합니다.
🔹 5. 부작용 및 주의사항
🚨 대표적인 부작용
트리헥신정은 중추신경계에 작용하는 약물인 만큼, 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 구강 건조: 가장 흔하게 나타나는 증상으로, 입안이 마르고 갈증이 생길 수 있습니다.
- 변비: 장의 움직임이 줄어들어 배변이 어려워질 수 있습니다.
- 시야 흐림: 조절 마비로 인해 일시적으로 눈이 침침하거나 초점이 맞지 않을 수 있습니다.
- 배뇨 곤란: 특히 전립선비대증 환자에서 주의가 필요합니다.
- 졸림, 혼란, 기억력 저하: 고령자에서 더욱 잘 나타나므로 복용 후 운전이나 기계조작은 피해야 합니다.
⚠️ 다음과 같은 경우 즉시 전문가 상담이 필요합니다
- 극심한 혼란, 방향 감각 상실
- 빠른 심박수나 심계항진
- 심한 눈 통증, 빛에 대한 민감성 증가 → 폐쇄각 녹내장 악화 가능성
- 불안, 초조, 불면, 환각 등의 정신과적 증상
🔍 복약 중 주의해야 할 점
- 임의 증량 금지: 증상 조절이 어렵다고 복용량을 마음대로 늘리면 부작용이 심해질 수 있습니다.
- 알코올 병용 금지: 졸림과 어지럼증을 증가시켜 낙상 위험을 높일 수 있습니다.
- 어린이, 고령자 주의: 특히 고령자는 혼동, 환각, 정신착란 등의 위험이 커 신중한 투여가 필요합니다.
🔹 6. 약물 상호작용
트리헥신정은 중추신경계에 작용하는 항콜린제 계열 약물이기 때문에, 다른 약물과 병용 시 여러 상호작용이 발생할 수 있습니다. 이는 부작용의 증가나 약물 효과의 증감으로 이어질 수 있으므로 주의가 필요합니다.
⚠️ 병용 시 주의가 필요한 대표 약물들
- 진정제·수면제(디아제팜, 졸피뎀 등)
→ 졸음, 혼란, 반응속도 저하 증가 가능
→ 운전 및 기계 조작 시 주의 필요 - 항히스타민제(클로르페니라민 등)
→ 항콜린 작용이 중복되어 구강건조, 변비, 시야 흐림, 배뇨장애가 심해질 수 있음 - 항정신병 약물(할로페리돌, 리스페리돈 등)
→ 약물 유발성 파킨슨증 치료에 병용되지만, 항콜린작용이 심화될 수 있어 용량 조절 필수 - 기타 항콜린제 약물(벤조트로핀 등)
→ 중복 복용 시 부작용 증가 (혼란, 착란, 배뇨장애, 고열 등) - 알코올
→ 중추신경 억제 작용이 더해져 졸음, 어지럼증, 낙상 위험 증가
💡 TIP
약국에서 일반 의약품을 구입할 때도 복용 중인 약이 있음을 반드시 알려야 하며, 모든 처방약과 함께 복용 시 의료진과의 상담이 필수입니다.
🔹 7. 임부 및 수유부 사용 시 주의사항
트리헥신정(트리헥시페니딜)은 중추신경계에 영향을 주는 약물이므로, 임신 중이거나 수유 중인 여성은 복용에 특별한 주의가 필요합니다.
👩🍼 임산부 복용 시 주의사항
- 동물실험에서 태아에 대한 위험이 보고된 바 있어, 임산부에게는 필수적인 경우를 제외하고 사용하지 않는 것이 원칙입니다.
- 특히 임신 초기에는 기형 발생 가능성을 배제할 수 없어, 의사와 충분한 상담 후 복용 여부를 결정해야 합니다.
🍼 수유부 복용 시 주의사항
- 트리헥시페니딜이 모유로 이행되는지 여부는 명확하지 않지만, 중추신경계에 영향을 줄 수 있는 성분이므로 수유 중 복용은 피하는 것이 좋습니다.
- 수유 중인 경우 복용을 중단하거나, 약 복용 기간 동안 수유를 일시 중지하는 것이 권장됩니다.
⚠️ 꼭 기억하세요
임신 가능성이 있는 여성이나 수유 중인 경우, 의사에게 상황을 반드시 알리고 대체 약물 또는 복용 중단 여부를 결정해야 합니다.
🔹 8. 보관 및 취급 방법
트리헥신정은 안전하게 보관하고, 복용 중 오염을 방지하기 위해 다음 사항들을 지켜야 합니다.
🏷 보관 조건
- 기밀용기에 보관하며, 직사광선을 피한 서늘하고 건조한 곳(실온 1~30℃)에 보관합니다.
- 욕실이나 주방 등 습기가 많은 장소는 피해주세요. 습기와 온도 변화는 약의 성분에 영향을 줄 수 있습니다.
🛑 주의사항
- 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 실수로 복용하지 않도록 각별히 주의합니다.
- 다른 용기로 옮겨 담지 마세요. 약의 정보가 혼동될 수 있고, 오염 위험도 높습니다.
- 사용기한이 지난 약은 복용하지 말고, 약국이나 지정된 폐의약품 수거함에 안전하게 폐기하세요.
💊 복약 수첩에 기록해두면 좋은 정보
- 보관 시작일, 개봉일, 사용기한 등을 기록해 두면 안전한 복용 관리에 도움이 됩니다.
🔹 9. 결론 – 트리헥신정 복용 시 꼭 알아야 할 점
✔ 트리헥신정은 파킨슨병 및 약물 유발성 운동장애 치료에 효과적인 항콜린성 약물입니다.
✔ 정해진 용량과 일정에 맞춰 복용해야 하며, 갑작스러운 복용 중단은 증상 악화를 유발할 수 있습니다.
✔ 부작용(입마름, 시야 흐림, 배뇨장애 등)이 나타날 수 있으므로 고령자나 특수 질환자는 복용 전 의사와 충분히 상담하세요.
✔ 항히스타민제, 정신질환 약물 등과의 병용 시 주의가 필요합니다.
✔ 안전한 보관과 유통기한 확인도 복약 관리에서 중요한 요소입니다.
📌 트리헥신정은 단순한 진정제가 아닌, 운동 장애로 고통받는 환자에게 실질적인 도움을 주는 약물입니다. 하지만 강한 항콜린 작용을 가지고 있는 만큼, 반드시 전문의의 처방과 지시에 따라 정확히 복용해야 합니다.
위 블로그 내용은 의약품 안전나라 트리헥신정 정보를 근거로 작성했습니다.
